Новости города БезФормата.Ru
Гатчина
Главные новости
 
Задать вопрос?

Дышите глубже!

дышите - Гатчинская правда
дышите1 - Гатчинская правда
Фото: gtn-pravda.ru

Работу здоровых лёгких человек не замечает. И только уже запущенная болезнь, как правило, напоминает о том, что органы дыхания нужно беречь.

Болезни легких и дыхательных путей стремительно завоевывают мир. Это спровоцировано, прежде всего, нестабильной экологической ситуацией и чрезмерным увлечением современных людей курением. В России к этим факторам риска добавляются холодный климат и высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Кроме того, развитию заболевания может способствовать неправильное питание.

По оценке Всемирной организации здравоохранения, уже к 20202030 гг. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) выйдет на 3-е место по уровню распространенности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Каждый год эта болезнь уносит 4,5 млн жизней.

«Успокойся, дыши глубже!» – сколько раз мы слышали эту фразу в стрессовые моменты жизни. Ровное и спокойное дыхание – это сама жизнь. Если сбой в вашем дыхании не обусловлен внешними обстоятельствами или внутренними эмоциями, а также если у вас затяжной кашель, то это является поводом отправиться на прием к врачу-пульмонологу. И чем раньше вы поделитесь проблемой со специалистом, тем больше вероятность, что вскоре вновь задышите полной грудью.

Современная медицина хорошо справляется с патологическими процессами в лёгких у человека, список которых довольно большой. Какие бывают болезни лёгких, их симптомы, а также способы лечения? В этом нам поможет разобраться врач-пульмонолог медицинского центра «СтомаМедСервис» Дмитрий Александрович Тиханов.

- Дмитрий Александрович, в Гатчине вы работаете не так давно, поэтому расскажите несколько слов о себе.

— Свой путь в профессию начал с медицинского училища, после окончания которого поступил в Медицинскую академию им. И.И. Мечникова, специальность – лечебное дело. Далее – два года в клинической ординатуре Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (СПбМАПО) на кафедре пульмонологии. Затем 11 лет уже сам работал на этой кафедре, но всегда одновременно практиковал. Начал еще в 1992 году на станции скорой медицинской помощи, потом работал в Александровской больнице, и уже 10 лет – в городской Покровской больнице Санкт-Петербурга. Консультирую пациентов с заболеваниями органов дыхания в отделениях больницы и веду амбулаторный прием.

- Теперь и у гатчинцев появилась возможность записаться к Вам на прием. Какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться к врачу-пульмонологу?

— Самые типичные симптомы – это затяжной кашель, затруднение дыхания, хрипы, слышимые во время дыхания, одышка, боли в грудной клетке, мокрота с примесью крови…

- О каких заболеваниях могут говорить эти симптомы? Чем болеют наши лёгкие?

— У нас довольно много людей, которые просто кашляют. Длительно существующий, более двух-трех месяцев, кашель – это пульмонологический симптом, требующий обследования и лечения. За этим длительно существующим кашлем могут скрываться самые различные заболевания – бронхит, заболевания придаточных пазух носа, коклюш, бронхиальная астма, опухоли легких.

Если называть заболевания в зоне ответственности врача-пульмонолога – то это, кроме хорошо знакомых почти любому человеку пневмонии, бронхита, бронхиальной астмы, еще и фиброз легких, обструктивная болезнь лёгких, эмфизема, плеврит, пневмоторакс, саркоидоз легких, альвеолиты… И так далее. Лёгкие – очень сложная и уязвимая система.

- Какие исследования помогают поставить диагноз?

— Медицинский центр «СтомаМедСервис» имеет хорошую диагностическую базу, оснащен всем необходимым современным оборудованием. Например, цифровой флюорографический аппарат позволяет выполнить рентгенограмму. Это начальный этап обследования, без него невозможно исключить многие заболевания (например, периферический рак легкого, туберкулез).

К информативным методам диагностики относится спирометрия; я сам выполняю это исследование функции внешнего дыхания, включающее в себя измерение его объемных и скоростных показателей. Оно помогает выявить, в частности, обструктивную болезнь лёгких, потому что на ранних стадиях эта болезнь не имеет специфических симптомов – на ранней стадии одышка не развивается. Она появится тогда, когда показатели функции дыхания снизятся до 60 % от должных величин. В то же время, если удастся на ранней стадии поставить диагноз «обструктивная болезнь легких», начать необходимое лечение и дать человеку ценные рекомендации по изменению его образа жизни – то мы получим хороший результат.

- Диагноз «обструктивная болезнь легких» звучит достаточно устрашающе.

— А это и есть очень серьезное, смертельно опасное заболевание. Эта болезнь, возникающая при многолетнем повреждении лёгких, на данный момент считается неизлечимой, терапией можно лишь снизить частоту и степень выраженности обострений, добиться снижения уровня летальных исходов.

Обструктивная болезнь лёгких – заболевание, при котором в дыхательных путях происходит ограничение потока воздуха, частично обратимое. Эта непроходимость постоянно прогрессирует, снижая функционирование лёгких и приводя к хронической дыхательной недостаточности.

Это заболевание в основном развивается у людей с многолетним стажем курения. А в России популяция курящих людей, по некоторым данным, достигает 60 % взрослого населения. Обструктивная болезнь легких – заболевание, которое существенно ухудшает качество жизни пациентов. Оно приводит к развитию одышки, к невозможности выполнять физическую нагрузку и даже выходить из дома. Вроде пациенту и лет еще не так много – 60-65, он мог бы жить полноценной жизнью, но… не может, так как его легкие разрушены из-за воздействия табачного дыма.

Однако если человек, у которого присутствует обструктивная болезнь легких, прекращает курить, то доказано, что заболевание медленнее развивается, эмфизема легких не так прогрессирует.

Справедливости ради должен отметить, что обструктивная болезнь легких развивается не у всех курильщиков – приблизительно у 15-20 %. Выходит, что курение – это лотерея: непонятно, какое именно заболевание разовьется: то ли обструктивная болезнь легких (как правило, после 50-60 лет), а может и рак легкого, который на первых стадиях протекает скрыто, проявляется либо длительным кашлем, либо минимальным кровохарканьем – примесью крови в мокроте. Рак легкого – это грозное осложнение курения, иногда смертельное. Даже при своевременном выявлении есть неблагоприятные формы рака, которые протекают тяжело и заканчиваются фатально.

- В последнее время растет заболеваемость бронхиальной астмой. Все чаще ее выявляют и у детей.

— Действительно, частота бронхиальной астмы у людей достаточно высока. Сейчас этот диагноз ставят каждому десятому. Хотя, возможно, это связано не столько с ростом числа заболевших, сколько с лучшей диагностикой заболевания.

Бронхиальная астма – заболевание легких, при котором происходит резкое сужение бронхов. Причины ее возникновения до конца не известны. Зато хорошо известно, что приступы бронхиальной астмы могут провоцироваться разнообразными причинами – животными, растениями, атмосферным загрязнением, простудными заболеваниями, приемом лекарственных средств.

Бронхиальная астма не всегда проявляется симптомами удушья, иногда возникает затрудненность вдоха или кашель в утренние часы. Но когда развивается удушье, состояние пациента становиться опасным и требует принятия срочных мер.

Необходимо знать, что бронхиальная астма – это заболевание с семейной предрасположенностью. В моей практике есть семьи, в которых три поколения подряд болеют бронхиальной астмой – например, бабушка, дочь и внучка. Бывает, что заболевание проявляется через поколение.

- Вы принимаете и детей, и взрослых?

— Да. У меня есть опыт и по ведению взрослых пациентов, и по ведению детей.

Потребность в пульмонологе у детей сегодня большая. Немало детей наблюдается с диагнозом «хронический бронхит,» «рецидивирующий бронхит». На самом деле многие из них болеют одним заболеванием, которое называется бронхиальная астма. И частота детской астмы довольно высокая. Дети даже чаще болеют астмой, чем взрослые, потому что заболевание после подросткового периода у части людей протекает скрыто, хотя это хроническое заболевание, оно никогда не проходит.

В своей практике я сталкиваюсь с тем, что ставлю 40-летним пациентам диагноз «астма». Когда начинаю расспрашивать про детство, выясняется, что лет до 14-16 у них были похожие симптомы – периодический затяжной кашель, затруднения дыхания, просто переносились они тогда более легко. А в 40 лет, особенно у курящих людей, начинаются повторные обострения астмы. И появляются симптомы, которые требуют серьезного лечения, потому что не дают нормально жить.

Вот почему очень важно поставить диагноз вовремя и как можно раньше начать лечение. Лечение защищает от прогрессирования болезни и позволяет детям нормально жить. У меня есть маленькие пациенты, которые болеют астмой, но это не мешает им заниматься спортом – единоборствами, водным поло… На самом деле, если бы мне лет 20 назад сказали, что лечение может полностью убрать симптомы, я бы не поверил. Но это так. Бронхиальная астма хорошо лечится, за исключением 5-7 % пациентов, в основном взрослых, у которых болезнь протекает тяжело. Они нуждаются в постоянном наблюдении пульмонолога, частых консультациях, потому что им требуется персонализированная медицина. У всех остальных пациентов с астмой заболевание лечится неплохо. Естественно, при условии выполнения рекомендаций врача и плановых осмотрах.

- Каковы же основные меры профилактики заболеваний органов дыхания?

— Как это ни банально звучит, но самая эффективная профилактика – это здоровый образ жизни. Не пей, не кури, занимайся спортом, закаляйся – и будешь здоров. Помимо этого, существуют и медицинские формы профилактики, например, противогриппозная и противопневмококковая вакцинация.

Анна ТОПОРКОВА

#гатчина @медицина
Система маркировки лекарственных препаратов доработана в соответствии с функциональными требованиями Минздрава России и Росздрава.
18.10.2017 УФНС России по ЛО
Какие вирусы циркулируют по стране - Газета МаякПо данным Роспотребнадзора, который проводит еженедельный мониторинг за циркуляцией респираторных вирусов, в структуре положительных находок вирусы парагриппа составили 25,87% (164 находки), аденовирусы – 17,82% (113 находок),
18.10.2017 Газета Маяк
На Московском вокзале можно узнать свой ВИЧ-статус - Газета МаякС 18 октября на Московском вокзале в Петербурге началось акция по экспресс-тестированию на ВИЧ.
18.10.2017 Газета Маяк
--> A A Версия для слабовидящих map Карта сайта Главная Мероприятия с участием ГКУЗ ЛО "МИАЦ" Заседание Координационного совета Государственного учреждения -Ленинградского регионального отделения ФСС За
18.10.2017 ГКУЗ ЛО МИАЦ
Вниманию доноров! В связи с тем, что понедельник 06 ноября 2017 г. объявлен выходным днём, во всех подразделениях ГКУЗ “ЦКЛО” с 3 по 6 ноября включительно приёма доноров НЕ БУДЕТ!
18.10.2017 ГКУЗ ЦКЛО
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиФинская медицинская компания Reagena разработала экспресс-тест, который предназначен для обнаружения нейроборрелиоза на ранней стадии заболевания.
18.10.2017 Выборгские Ведомости
ФАС назначила компании «Санофи» штрафов на 1 миллион рублей за ненадлежащую рекламу лекарств Сегодня, 17 октября 2017 года,
18.10.2017 УФАС
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиМинздрав поддерживает запрет курения на открытом воздухе на расстоянии менее чем 10 м от входа в подъезды жилых домов.
18.10.2017 Выборгские Ведомости
Как подготовить дачу к зиме? - Тосненские ВедомостиНесмотря на снижение температуры воздуха, многие садоводы почти до наступления зимы не покидают свои участки.
17.10.2017 Тосненские Ведомости
По данным на утро понедельника, в стационаре Сосновоборской  медсанчасти находился 225 пациентов на круглосуточном отделении.
17.10.2017 ТЕРА-cтудия
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиМинздрав поддерживает запрет курения на открытом воздухе на расстоянии менее чем 10 м от входа в подъезды жилых домов.
18.10.2017 Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиФинская медицинская компания Reagena разработала экспресс-тест, который предназначен для обнаружения нейроборрелиоза на ранней стадии заболевания.
18.10.2017 Выборгские Ведомости
--> A A Версия для слабовидящих map Карта сайта Главная Мероприятия с участием ГКУЗ ЛО "МИАЦ" Заседание Координационного совета Государственного учреждения -Ленинградского регионального отделения ФСС За
18.10.2017 ГКУЗ ЛО МИАЦ
Как подготовить дачу к зиме? - Тосненские Ведомости
Как подготовить дачу к зиме?
Несмотря на снижение температуры воздуха, многие садоводы почти до наступления зимы не покидают свои участки.
Тосненские Ведомости
Какие вирусы циркулируют по стране - Газета Маяк
Какие вирусы циркулируют по стране
По данным Роспотребнадзора, который проводит еженедельный мониторинг за циркуляцией респираторных вирусов, в структуре положительных находок вирусы парагриппа составили 25,87% (164 находки), аденовирусы – 17,82% (113 находок),
Газета Маяк
Бесплатные прививки от гриппа скоро закончатся - Газета Маяк
Бесплатные прививки от гриппа скоро закончатся
На оперативном совещании в администрации начальник ФГБУЗ «ЦМСЧ-38» Виктория Филин познакомила с медицинской статистикой недели.
Газета Маяк
В Тосно на проспекте Ленина найден труп - Тосненские ВедомостиСледственным отделом по городу Тосно СУ СК РФ по Ленинградской области возбуждено уголовное дело по факту обнаружения тела 60-летнего мужчины.
18.10.2017 Тосненские Ведомости
Канал поставки наркотиков перекрыли в Вологде - СеверИнформКанал поставки наркотиков перекрыли в Вологде Запрещенное средство распространялось на территории Санкт-Петербурга, Вологодской и Ленинградской областей В областное МВД поступила информация,
19.10.2017 СеверИнформ
Появились фотографии с места столкновения поездов под Вологдой (ФОТО) - СеверИнформПресс-служба Главного управления МЧС России по Вологодской области предоставила фотографии с места столкновения поездов на станции Лоста Северной железной дороги в Вологодском районе Вологодской области, сообщает ИА "СеверИнформ" .
19.10.2017 СеверИнформ
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Мошенники изобрели способ звонить за счет граждан
В категории риска оказались прежде всего пенсионеры. В России появилась новая схема мошенничества.
Выборгские Ведомости
Граница на замке - Выборгские Ведомости
Граница на замке
Выборгские пограничники не дали молодому нарушителю пересечь границу РФ в обход закона.
Выборгские Ведомости
Ещё одно ДТП в Сосновом Бору – сбили мужчину - Газета Маяк
Ещё одно ДТП в Сосновом Бору – сбили мужчину
«Маяк» сообщал , что сегодня, 18 октября,  возле ДК «Строитель» сбили двух девочек.
Газета Маяк
Ленинградскую область и Эльзас объединила научная конференция - Администрация ЛенОбластиДни Ленинградской области в Страсбурге, посвящённые 90-летию региона, открыла научная конференция «Эльзасский интеллектуал в России эпохи Просвещения: Людвиг Генрих Николаи, страсбургский юрист и поэт,
17.10.2017 Администрация ЛенОбласти
Тихвин открывает литературные страницы Ганзы - Тихвинский районПроект по созданию европейской Ганзейской библиотеки, начатый Тихвином осенью прошлого года, продолжает успешно развиваться.
18.10.2017 Тихвинский район
УМЕР АКТЕР ТЕАТРА И КИНО ДМИТРИЙ МАРЬЯНОВ - Газета ВестиРоссийский актер театра и кино Дмитрий Марьянов умер в возрасте 47 лет. Об этом «Ленте.ру» сообщил источник в правоохранительных органах.
18.10.2017 Газета Вести
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Дни Ленобласти в Страсбурге открыла научная конференция о Людвиге Николаи
Посвящённые 90-летию 47 региона Дни Ленинградской области в Страсбурге открыла научная конференция "Эльзасский интеллектуал в России эпохи Просвещения: Людвиг Генрих Николаи, страсбургский юрист и поэт,
Выборгские Ведомости
Дни Ленобласти в Страсбурге начались с барона Николаи - Газета Выборг
Дни Ленобласти в Страсбурге начались с барона Николаи
Научная конференция, посвященная основателю выборгского парка «Монрепо» Людвигу Николаи, открыла Дни Ленинградской области в Страсбурге.
Газета Выборг
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Филателисты Выборга подготовили выставку ко Всемирному фестивалю молодёжи и студентов
В выставочном зале "Выборг - город воинской славы" выборгского Дома молодежи открылась выставка, посвящённая Всемирному фестивалю молодёжи и студентов, сообщают организаторы выставки.
Выборгские Ведомости
Нажмите для просмотра в полном размере... - Администрация г. ПикалёвоЖелезный человек или Преодолеть себя Успешно выступил на международных соревнованиях по триатлону IRONSTAR 226 SOCHI 2017 наш земляк Вячеслав Смирнов, преодолев дистанцию - 226 км (железную)  в непрерывном режиме:
19.10.2017 Администрация г. Пикалёво
ЛДПР  за развитие детского спорта - ЛДПРПри поддержке Всеволожского местного отделения ЛДПР состоялось открытое первенство МОО "Федерация каратэ киокусинкай".
18.10.2017 ЛДПР
Золотые и серебряные медали конкурса «Биоиндустрия – 2017» - у ЛГУ - ЛГУ им. А. С. Пушкина18 октября 2017 Три проекта, представляющие ЛГУ им.А.С.Пушкина, завоевали призовые места на выставке-конкурсе, прошедшем в рамках Петербургского международного Форума здоровья.
18.10.2017 ЛГУ им. А. С. Пушкина
ВЛАДИМИР ДЕРНОВ: «ТОСНЕНЦЫ ОПЯТЬ ПРИПЛЫЛИ ПЕРВЫМИ» - Газета Вести
ВЛАДИМИР ДЕРНОВ: «ТОСНЕНЦЫ ОПЯТЬ ПРИПЛЫЛИ ПЕРВЫМИ»
Детско-юношеская команда Тосненского района выиграла международный турнир по плаванию, который в шестой раз прошел в Тосно.
Газета Вести
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Два моста на окраинах Выборга закроют для грузового транспорта
С 30 октября вводится временное ограничение движения по путепроводу на дороге Зеленогорск-Приморск-Выборг, около Выборгского судостроительного завода.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Документы на автомобиль станут электронными
С 1 июля 2018 года вся информация об автомашинах будет храниться исключительно в электронной форме.
Выборгские Ведомости
_ - Законодательное собрание ЛОВо вторник, 17 октября, в Янинском культурно-спортивном досуговом центе состоялась встреча представителей правительства Ленинградской области с жителями Заневского городского поселения по вопросам,
19.10.2017 Законодательное собрание ЛО
В Тосно на проспекте Ленина найден труп - Тосненские ВедомостиСледственным отделом по городу Тосно СУ СК РФ по Ленинградской области возбуждено уголовное дело по факту обнаружения тела 60-летнего мужчины.
18.10.2017 Тосненские Ведомости
Ленинградская земля – наша дружная семья - Администрация ЛенОбластиВ городе Отрадное Кировского района состоялась торжественная церемония награждения финалистов областного межнационального конкурса «Ленинградская земля – наша дружная семья!».
18.10.2017 Администрация ЛенОбласти
19 октября в Выборге будет облачно с прояснениями. Осадков не ожидается. Дневная температура воздуха +6...7 градусов.
18.10.2017 Vyborg.TV
В городе Бокситогорске Ленинградской области завершено расследование уголовного дела в отношении мужчины, обвиняемого в убийстве своей мамы - Следственный комитетСледственным отделом по городу Бокситогорск следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ленинградской области завершено расследование уголовного дела по обвинению 37-летнего мужчины,
18.10.2017 Следственный комитет