Новости города БезФормата.Ru
Гатчина
Главные новости
 
Задать вопрос?

Дышите глубже!

дышите - Гатчинская правда
дышите1 - Гатчинская правда
Фото: gtn-pravda.ru

Работу здоровых лёгких человек не замечает. И только уже запущенная болезнь, как правило, напоминает о том, что органы дыхания нужно беречь.

Болезни легких и дыхательных путей стремительно завоевывают мир. Это спровоцировано, прежде всего, нестабильной экологической ситуацией и чрезмерным увлечением современных людей курением. В России к этим факторам риска добавляются холодный климат и высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Кроме того, развитию заболевания может способствовать неправильное питание.

По оценке Всемирной организации здравоохранения, уже к 20202030 гг. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) выйдет на 3-е место по уровню распространенности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Каждый год эта болезнь уносит 4,5 млн жизней.

«Успокойся, дыши глубже!» – сколько раз мы слышали эту фразу в стрессовые моменты жизни. Ровное и спокойное дыхание – это сама жизнь. Если сбой в вашем дыхании не обусловлен внешними обстоятельствами или внутренними эмоциями, а также если у вас затяжной кашель, то это является поводом отправиться на прием к врачу-пульмонологу. И чем раньше вы поделитесь проблемой со специалистом, тем больше вероятность, что вскоре вновь задышите полной грудью.

Современная медицина хорошо справляется с патологическими процессами в лёгких у человека, список которых довольно большой. Какие бывают болезни лёгких, их симптомы, а также способы лечения? В этом нам поможет разобраться врач-пульмонолог медицинского центра «СтомаМедСервис» Дмитрий Александрович Тиханов.

- Дмитрий Александрович, в Гатчине вы работаете не так давно, поэтому расскажите несколько слов о себе.

— Свой путь в профессию начал с медицинского училища, после окончания которого поступил в Медицинскую академию им. И.И. Мечникова, специальность – лечебное дело. Далее – два года в клинической ординатуре Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (СПбМАПО) на кафедре пульмонологии. Затем 11 лет уже сам работал на этой кафедре, но всегда одновременно практиковал. Начал еще в 1992 году на станции скорой медицинской помощи, потом работал в Александровской больнице, и уже 10 лет – в городской Покровской больнице Санкт-Петербурга. Консультирую пациентов с заболеваниями органов дыхания в отделениях больницы и веду амбулаторный прием.

- Теперь и у гатчинцев появилась возможность записаться к Вам на прием. Какие симптомы должны насторожить и заставить обратиться к врачу-пульмонологу?

— Самые типичные симптомы – это затяжной кашель, затруднение дыхания, хрипы, слышимые во время дыхания, одышка, боли в грудной клетке, мокрота с примесью крови…

- О каких заболеваниях могут говорить эти симптомы? Чем болеют наши лёгкие?

— У нас довольно много людей, которые просто кашляют. Длительно существующий, более двух-трех месяцев, кашель – это пульмонологический симптом, требующий обследования и лечения. За этим длительно существующим кашлем могут скрываться самые различные заболевания – бронхит, заболевания придаточных пазух носа, коклюш, бронхиальная астма, опухоли легких.

Если называть заболевания в зоне ответственности врача-пульмонолога – то это, кроме хорошо знакомых почти любому человеку пневмонии, бронхита, бронхиальной астмы, еще и фиброз легких, обструктивная болезнь лёгких, эмфизема, плеврит, пневмоторакс, саркоидоз легких, альвеолиты… И так далее. Лёгкие – очень сложная и уязвимая система.

- Какие исследования помогают поставить диагноз?

— Медицинский центр «СтомаМедСервис» имеет хорошую диагностическую базу, оснащен всем необходимым современным оборудованием. Например, цифровой флюорографический аппарат позволяет выполнить рентгенограмму. Это начальный этап обследования, без него невозможно исключить многие заболевания (например, периферический рак легкого, туберкулез).

К информативным методам диагностики относится спирометрия; я сам выполняю это исследование функции внешнего дыхания, включающее в себя измерение его объемных и скоростных показателей. Оно помогает выявить, в частности, обструктивную болезнь лёгких, потому что на ранних стадиях эта болезнь не имеет специфических симптомов – на ранней стадии одышка не развивается. Она появится тогда, когда показатели функции дыхания снизятся до 60 % от должных величин. В то же время, если удастся на ранней стадии поставить диагноз «обструктивная болезнь легких», начать необходимое лечение и дать человеку ценные рекомендации по изменению его образа жизни – то мы получим хороший результат.

- Диагноз «обструктивная болезнь легких» звучит достаточно устрашающе.

— А это и есть очень серьезное, смертельно опасное заболевание. Эта болезнь, возникающая при многолетнем повреждении лёгких, на данный момент считается неизлечимой, терапией можно лишь снизить частоту и степень выраженности обострений, добиться снижения уровня летальных исходов.

Обструктивная болезнь лёгких – заболевание, при котором в дыхательных путях происходит ограничение потока воздуха, частично обратимое. Эта непроходимость постоянно прогрессирует, снижая функционирование лёгких и приводя к хронической дыхательной недостаточности.

Это заболевание в основном развивается у людей с многолетним стажем курения. А в России популяция курящих людей, по некоторым данным, достигает 60 % взрослого населения. Обструктивная болезнь легких – заболевание, которое существенно ухудшает качество жизни пациентов. Оно приводит к развитию одышки, к невозможности выполнять физическую нагрузку и даже выходить из дома. Вроде пациенту и лет еще не так много – 60-65, он мог бы жить полноценной жизнью, но… не может, так как его легкие разрушены из-за воздействия табачного дыма.

Однако если человек, у которого присутствует обструктивная болезнь легких, прекращает курить, то доказано, что заболевание медленнее развивается, эмфизема легких не так прогрессирует.

Справедливости ради должен отметить, что обструктивная болезнь легких развивается не у всех курильщиков – приблизительно у 15-20 %. Выходит, что курение – это лотерея: непонятно, какое именно заболевание разовьется: то ли обструктивная болезнь легких (как правило, после 50-60 лет), а может и рак легкого, который на первых стадиях протекает скрыто, проявляется либо длительным кашлем, либо минимальным кровохарканьем – примесью крови в мокроте. Рак легкого – это грозное осложнение курения, иногда смертельное. Даже при своевременном выявлении есть неблагоприятные формы рака, которые протекают тяжело и заканчиваются фатально.

- В последнее время растет заболеваемость бронхиальной астмой. Все чаще ее выявляют и у детей.

— Действительно, частота бронхиальной астмы у людей достаточно высока. Сейчас этот диагноз ставят каждому десятому. Хотя, возможно, это связано не столько с ростом числа заболевших, сколько с лучшей диагностикой заболевания.

Бронхиальная астма – заболевание легких, при котором происходит резкое сужение бронхов. Причины ее возникновения до конца не известны. Зато хорошо известно, что приступы бронхиальной астмы могут провоцироваться разнообразными причинами – животными, растениями, атмосферным загрязнением, простудными заболеваниями, приемом лекарственных средств.

Бронхиальная астма не всегда проявляется симптомами удушья, иногда возникает затрудненность вдоха или кашель в утренние часы. Но когда развивается удушье, состояние пациента становиться опасным и требует принятия срочных мер.

Необходимо знать, что бронхиальная астма – это заболевание с семейной предрасположенностью. В моей практике есть семьи, в которых три поколения подряд болеют бронхиальной астмой – например, бабушка, дочь и внучка. Бывает, что заболевание проявляется через поколение.

- Вы принимаете и детей, и взрослых?

— Да. У меня есть опыт и по ведению взрослых пациентов, и по ведению детей.

Потребность в пульмонологе у детей сегодня большая. Немало детей наблюдается с диагнозом «хронический бронхит,» «рецидивирующий бронхит». На самом деле многие из них болеют одним заболеванием, которое называется бронхиальная астма. И частота детской астмы довольно высокая. Дети даже чаще болеют астмой, чем взрослые, потому что заболевание после подросткового периода у части людей протекает скрыто, хотя это хроническое заболевание, оно никогда не проходит.

В своей практике я сталкиваюсь с тем, что ставлю 40-летним пациентам диагноз «астма». Когда начинаю расспрашивать про детство, выясняется, что лет до 14-16 у них были похожие симптомы – периодический затяжной кашель, затруднения дыхания, просто переносились они тогда более легко. А в 40 лет, особенно у курящих людей, начинаются повторные обострения астмы. И появляются симптомы, которые требуют серьезного лечения, потому что не дают нормально жить.

Вот почему очень важно поставить диагноз вовремя и как можно раньше начать лечение. Лечение защищает от прогрессирования болезни и позволяет детям нормально жить. У меня есть маленькие пациенты, которые болеют астмой, но это не мешает им заниматься спортом – единоборствами, водным поло… На самом деле, если бы мне лет 20 назад сказали, что лечение может полностью убрать симптомы, я бы не поверил. Но это так. Бронхиальная астма хорошо лечится, за исключением 5-7 % пациентов, в основном взрослых, у которых болезнь протекает тяжело. Они нуждаются в постоянном наблюдении пульмонолога, частых консультациях, потому что им требуется персонализированная медицина. У всех остальных пациентов с астмой заболевание лечится неплохо. Естественно, при условии выполнения рекомендаций врача и плановых осмотрах.

- Каковы же основные меры профилактики заболеваний органов дыхания?

— Как это ни банально звучит, но самая эффективная профилактика – это здоровый образ жизни. Не пей, не кури, занимайся спортом, закаляйся – и будешь здоров. Помимо этого, существуют и медицинские формы профилактики, например, противогриппозная и противопневмококковая вакцинация.

Анна ТОПОРКОВА

#гатчина @медицина
Эрмитаж привез мумию из древних Фив в больницу на обследование - Газета МаякМумия знатной женщины из древних Фив по имени Бабат вчера вечером прошла обследование на магнитно-резонансном и компьютерном томографах в Клинической больнице № 122 им.
22.08.2017 Газета Маяк
Уважаемые родители и законные представители! В прививочный кабинет детского поликлинического отделения поступила вакцина от клещевого энцефалита.
22.08.2017 ГБУЗ ЛО Киришская КМБ
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиВ Ленинградскую область завезли вакцину для профилактических прививок против гриппа, заявка выполнена только на 50%, сообщает пресс-служба Управления Роспотребнадзора по Ленобласти.
22.08.2017 Выборгские Ведомости
Самые распространенные заболевания у взрослых в России связаны с органами дыхания, сообщает RT со ссылкой на данные Минздрава.
22.08.2017 47 новостей
В этом году клещи покусали 265 человек - Тосненские ВедомостиКак обстоят дела с клещами в Тосненском районе "Тосненским Ведомостям" рассказала начальник Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Тосненском районе М.Н.
22.08.2017 Тосненские Ведомости
Сосновоборцы гриппа не боятся? - Газета МаякГлавный санитарный врач города Ираида Егорова на прошлой неделе приняла участие в заседании областной санитарно-противоэпидемической комиссии где, в частности, специалисты обсуждали тему противодействия гриппу.
22.08.2017 Газета Маяк
Клещи нападают на грибников и собирателей ягод - Газета МаякНа прошлой неделе 346 граждан заболели ОРЗ, а острыми кишечными инфекциями - 8. Хотя это немного, но главный санитарный врач города Ираида Егорова обратила внимание, что среди последних есть случаи ротовируса.
22.08.2017 Газета Маяк
Ленинградская область получила из федерального бюджета 368,5 миллиона рублей на обеспечение лекарственными препаратами, сообщает пресс-служба правительства Ленобласти.
22.08.2017 47 новостей
Клещи начинают засыпать За минувшую неделю число пострадавших от укусов клещей в Ленинградской области снизилось на 42,9 % (134 человека против 235), сообщает Управление Роспотребнадзора по региону.
22.08.2017 Kirovsk-Online.Ru
За  минувшую неделю  число пострадавших от укусов клещей в Ленинградской области снизилось на 42,9 % (134 человека против 235), сообщает Управление Роспотребнадзора по региону.
21.08.2017 47 новостей
Клещи нападают на грибников и собирателей ягод - Газета МаякНа прошлой неделе 346 граждан заболели ОРЗ, а острыми кишечными инфекциями - 8. Хотя это немного, но главный санитарный врач города Ираида Егорова обратила внимание, что среди последних есть случаи ротовируса.
22.08.2017 Газета Маяк
Сосновоборцы гриппа не боятся? - Газета МаякГлавный санитарный врач города Ираида Егорова на прошлой неделе приняла участие в заседании областной санитарно-противоэпидемической комиссии где, в частности, специалисты обсуждали тему противодействия гриппу.
22.08.2017 Газета Маяк
Эрмитаж привез мумию из древних Фив в больницу на обследование - Газета МаякМумия знатной женщины из древних Фив по имени Бабат вчера вечером прошла обследование на магнитно-резонансном и компьютерном томографах в Клинической больнице № 122 им.
22.08.2017 Газета Маяк
В этом году клещи покусали 265 человек - Тосненские Ведомости
В этом году клещи покусали 265 человек
Как обстоят дела с клещами в Тосненском районе "Тосненским Ведомостям" рассказала начальник Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Тосненском районе М.Н.
Тосненские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Вакцины против гриппа хватит только на 40% жителей Ленобласти
В Ленинградскую область завезли вакцину для профилактических прививок против гриппа, заявка выполнена только на 50%, сообщает пресс-служба Управления Роспотребнадзора по Ленобласти.
Выборгские Ведомости
Российские ученые создали «виртуальное сердце» - Газета Маяк
Российские ученые создали «виртуальное сердце»
Исследовательская группа из МФТИ и Гентского университета (Бельгия) разработала первую реалистичную модель, которая воспроизводит сложное строение сердечной ткани.
Газета Маяк
В лесу у деревни Елизаветинка Агалатовского поселения грибник упал с обрыва и сломал ногу.
22.08.2017 47 новостей
В ДТП в Тосненском районе пострадал ребенок - Тосненские ВедомостиВчера, 21 августа, около 11 утра на 26 км автодороги "Ям-Ижора - Никольское" произошло ДТП - автомобиль Пежо под управлением 68-летнего водителя совершил столкновение с автомобилем Мерседес,
22.08.2017 Тосненские Ведомости
В Никольском сгорел грузовик - Тосненские Ведомости20 августа на Советском проспекте в Никольском произошел пожар. В результате пожара выгорела кабина грузового автомобиля.
22.08.2017 Тосненские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Террористы добрались до Финляндии
Впервые на территории Финляндии произошёл теракт: молодой проситель убежища устроил резню в центре Турку.
Выборгские Ведомости
6 ДТП с пострадавшими за прошедшую неделю - Тосненские Ведомости
6 ДТП с пострадавшими за прошедшую неделю
Как рассказала "Тосненским Ведомостям" инспектор по пропаганде безопасности дорожного движения ОГИБДД ОМВ России по Тосненскому району Мария Юрьевна Егорова,
Тосненские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Осужденных с ВИЧ отпустят на свидание
Общественные организации потребовали пересмотреть "дискриминационные" ограничения Уголовно-исполнительного кодекса РФ, которые запрещают ВИЧ-инфицированным заключенным выезжать на свидания к детям.
Выборгские Ведомости
Поэт - Gatchinka.RuБитва поэтов на  V литературно-историческом фестивале имени А.И. Куприна В ходе Битвы будет назван Король поэтов, который будет носить это звание до следующего купринского фестиваля.
22.08.2017 Gatchinka.Ru
«Большой джазовый оркестр Петра Востокова» впервые выступит в Санкт-Петербурге и представит программу «Джаз мирового кино».
23.08.2017 Gatchinka.Ru
хореография - Гатчинская правдаХореографический коллектив «Серебряное озеро» при Гатчинском городском Доме культуры проводит набор детей на 2017-2018 учебный год: с 3 лет — в группу раннего танцевального развития;
22.08.2017 Гатчинская правда
лик - Гатчинская правда
Детский кинофестиваль «Литература и кино» порадует Гатчину
Крупнейший кинофорум Ленинградской области – Российский кинофестиваль «Литература и кино» — уже в четвертый раз распахнет свои двери исключительно для детей.
Гатчинская правда
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Юбилейный фестиваль "В сторону Выборга" посвятили 90-летию Ленобласти
Летний международный музыкально-поэтический фестиваль "В сторону Выборга" в десятый раз пройдет на камерных площадках Карельского перешейка.
Выборгские Ведомости
«Давлю в себе желание покрасоваться» - Выборгские Ведомости
«Давлю в себе желание покрасоваться»
Виктор Тихомиров: художник, режиссёр, писатель, педагог. Виктор Тихомиров, один из основателей знаменитой ассоциации художников «Митьки», ведущий колонки «Ротозей» в «Деловом Петербурге», литератор и режиссер,
Выборгские Ведомости
Где по телевизору посмотреть игру "Рубин" - "Тосно" - Тосненские ВедомостиНа телеканале «Матч ТВ» планируют показать игру восьмого тура РФПЛ между казанским «Рубином» и «Тосно», которая состоится 26 августа на стадионе «Казань-Арена».
23.08.2017 Тосненские Ведомости
"Длинные Аллеи" вновь покорялись самым выносливым - Гатчинский район  Несколько сотен спортсменов встретились в Приоратском парке. Там в минувшее воскресенье прошел традиционный забег "Длинные Аллеи".
22.08.2017 Гатчинский район
"Футбол по-взрослому" собрал на стадионе более 100 человек - Провинция.Северо-Запад20 августа на стадионе "ЭРАвец" школы № 6 прошел дворовый футбольный турнир "Футбол по-взрослому".
22.08.2017 Провинция.Северо-Запад
Приморск: паруса и песни - Выборгские Ведомости
Приморск: паруса и песни
IX «Бьёркезундская регата» прошла в Приморске в субботу, 19 августа, в формате бардовско-морского фестиваля.
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Ремонт изменит расписание электричек на Выборгском направлении
Расписание движения электричек на Выборгском направлении Октябрьской железной дороги изменится из-за ремонтных работ, сообщает "Северо-Западная пригородная пассажирская компания".
Выборгские Ведомости
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские Ведомости
Дороги Выборгского района идут в ремонт
На Рощинском шоссе с пятого по девятый километр обновлено покрытие, а на трассе «Огоньки — Стрельцово — Толоконниково» подрядная организация приступила к снятию старого слоя асфальта.
Выборгские Ведомости
Триколор — над Ленинградской областью - Администрация ЛенОбластиВ празднованиях Дня Государственного флага России в Ленинградской области приняли участие более 14 300 человек.
22.08.2017 Администрация ЛенОбласти
С Днем российского флага! - Единая РоссияУважаемые жители Ленинградской области! От всей души поздравляю вас с Днём Государственного флага Российской Федерации!
22.08.2017 Единая Россия
Кликните, чтобы просмотреть увеличенное изображение - Выборгские ВедомостиНа сферу образования Ленинградская область ежегодно выделяет 25% доходной части бюджета и намерена сохранять этот уровень.
22.08.2017 Выборгские Ведомости
В Сяськелево отметили День поселка - Единая РоссияВ минувшие выходные в Сяськелево отметили День посёлка. Поздравить жителей посёлка приехали глава Гатчинского района Андрей Ильин, глава районной администрации Елена Любушкина,
22.08.2017 Единая Россия
Главный следователь области едет в Тосно - Тосненские ВедомостиИсполняющий обязанности руководителя СУ СК Российской Федерации по Ленинградской области Павел Анатольевич Камчатный проведет прием граждан по вопросам деятельности следственного отдела по городу Тосно  Встреча состои
22.08.2017 Тосненские Ведомости